李玟轻生离世的消息从昨晚开始刷爆朋友圈,不少人提出疑问“明明那么阳光乐观的一个人,怎么会是抑郁症呢?”
确实,很多人提到抑郁症,更容易会想到神经症型的、会想到挫折型、会想到打击型,但专家解释,还有一种内源性抑郁,是因为人的身体内部大脑神经递质发生变化,通常很难被发现。专家还提醒,抑郁症不光光困扰成年人,不少青少年也正遭遇折磨,更需要被重视。
据《中国国民心理健康发展报告(2019一2020)》,2020年中国青少年的抑郁症状检出率为24.60%,重度抑郁症占比7.4%。“不要小看它,在我们科室三分之二的临床患者为青少年。”浙大一院精神卫生科主任胡少华教授对青少年心理健康研究多年,“青少年的确是抑郁症的高发人群。”胡教授的话,并非危言耸听。杭州市第七人民医院在2010年左右建立了抑郁症专病门诊。有专家专门统计了2018年的门诊人次,在15岁以下诊断“心境障碍”的门诊人次达到3148人次,而到了2022年这部分人群的门诊人次达到了10613人次,增长了超过3倍。同时还统计了15岁以上的人群,2018-2022年,这四年的门诊人次增长了大约2倍。这些仅仅是前去就诊的数量,藏在这背后的数字可能更令人揪心。在门诊中,医生们见过各种各样的孩子。有的初三学生,身形消瘦、面无表情。仔细了解才知道,孩子在小学时成绩优异,到了初中有所下滑,不明就里的父母很着急,脱口就出“你怎么变笨了”“你看人家”。面对即将到来的中考,孩子非常焦虑,晚上作业做到一两点,白天又很早起床学习,睡眠严重不足,还经常在家无来由地发脾气。有的中学生,一到下课就跑洗手间,洗完眼镜、洗手。究其原因,是父母有了二宝,而她认为是自己“不爱干净、不卫生”父母不再爱自己了,于是反复清洗身边的物品,希望父母再来关注自己。还有代孩子来看诊的家长,手指着照片中布满划痕的手臂,满脸焦急,“医生,你看我孩子做了这样的事情。”医生抽丝剥茧,原来是孩子住校后觉得不习惯,没有要好的同学,总是独来独往。遇到烦心事,没有倾诉的人,时间久了,低落情绪不断叠加,就通过这样的方式宣泄。还有更严重的。2020年8月,因抑郁症,四川15岁女孩从25楼跳下。同年11月,因抑郁症,广州13岁女孩生日第二天跳楼自杀。“青少年时期原本就处于心理不稳定期,抗压能力较弱,一点点事情可能就会出现不好的情绪,比较明显的表现就是‘不听话’。同时,青少年对于这种情绪处理的方法比较少,承受痛苦的能力也有限,他们就会选择自己认为能够解决的办法来处理。”胡教授解释,此时的青少年在行为上就会出现厌学、易怒、伤害性行为、睡眠节律改变、认知能力减退等,还有的青少年因为寻找情感共鸣的资源减少,转向网络游戏寻求即时满足,而家长极有可能再次和孩子因为玩游戏发生矛盾。《2022国民抑郁症蓝皮书》指出,青少年抑郁症患病率为15%-20%。在抑郁症患者群体中,50%为在校学生,其中41%曾因抑郁休学。青少年抑郁症77.39%与人际关系有关,69.57%与家庭关系有关。青少年抑郁症是青少年自杀的主要原因。情绪方面:一般会处于低落、悲伤和难过的状态,即使在让人开心的情境中,也高兴不起来或者只能获得短暂的开心,此外,他们非常容易被激惹,因为不起眼的小事而愤怒暴躁。行为方面:对任何事物都提不起兴趣(很多孩子会“沉迷“手机或电子产品,但未必是真的感兴趣,也可能只是用来打发时间或转移注意力),不愿出门,不愿社交,不想上学等。思维方面:抑郁的孩子会产生自我否定或自我责怪的想法,变得难以专注,记忆力下降,甚至感觉头脑反应变迟钝等。预防青少年抑郁症已经成为社会的共识,也是严峻的现实挑战。当前,杭州已经有不少学校开展心理健康筛查,这在一定程度上可以早发现、早介入、早治疗。胡少华教授建议,作为父母而言,当子女向你求助时,一定要引起重视,哪怕他在生活中是个开朗乐观的人,要高度重视子女的情绪。而作为青少年,当意识到情绪出现问题时,要及时找一些可靠的人倾诉,如值得信赖的家长、学校心理老师、好朋友等。团团在行动
在浙江有一条专门服务青少年的热线12355,这条始建于2006年的热线,着力向青少年提供成长咨询和权益服务,如今它已经升级成为主要服务青少年心理健康等身心成长需求的重要平台。今年以来,全省依托12355青少年服务平台吸纳心理专家及志愿者368名,吸纳了包括精神心理医生、资深心理咨询师或社工师在内的心理健康守护员335人,成功挽救多名欲轻生青少年。而接下来,浙江共青团还将以中长期青年发展规划实施为抓手,持续推动党委政府重视青少年身心健康工作,助推健全工作机制。会同省教育厅、省卫健委广泛开展“招募一批,培训一批,挂牌认证一批”心理健康服务志愿者,满足日益增长的青少年心理健康服务需求。
如果有一天你身边的人向你发出“求救”的信号请多一份倾听、多一份重视、多一份信任采写:丛杨
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