(CNN)美国疾病控制和预防中心最近的数据表明,2019冠状病毒病可能正在夏季激增,尽管不像过去的夏天那么严重。从某些方面来看,冠状病毒感染的数量正在上升,检测结果呈阳性,急诊科就诊人数以及最令人担忧的住院人数也在上升。
为什么会出现这种增长?人们应该有多担心呢?哪些预防措施最有意义?谁应该考虑改变计划,包括夏季旅行?这一切对返校有何影响?返校已经在该国的一些地区发生了。
为了引导我们解决这些问题,我采访了CNN医学分析师Leana Wen博士,她是乔治华盛顿大学米尔肯学院公共卫生学院的急诊医生和卫生政策与管理教授。她曾担任巴尔的摩市卫生专员。
CNN:为什么此时冠状病毒感染会上升?
温丽娜博士:我们现在处于冠状病毒大流行的第四个夏天。到目前为止,美国每年夏天的Covid-19病例都在增加。其中一些可能是由于冠状病毒的周期性——我们看到病例增加,然后是一段相对平静的时期,然后是另一次增加。这很可能是未来的模式,每年有两次或更多的感染浪潮。
具体来说,夏季病例增加的原因之一可能是天气非常炎热时人们聚集在室内。这也可以解释为什么在节日期间,当人们聚集在封闭的空间中时,感染会增加。
值得注意的是,目前的增长似乎不是由新变种的出现驱动的。根据疾病预防控制中心的说法,所有现有的变种都是欧米克隆菌株的分支,欧米克隆菌株于2021年底首次出现。
CNN:人们应该有多担心呢?
温:这取决于个人以及他们的医疗和个人情况。
那些总体健康、感染过Covid-19或接种过疫苗(或两者兼而有之)的人,如果感染了冠状病毒,不太可能病情严重。虽然Covid-19感染可能会出现长期症状,有些人仍然选择优先避免感染,但许多其他人已经决定,只要他们得到充分保护,免受严重疾病的侵害,他们就希望恢复大流行前的所有活动。这类人应该知道,如果感染呈上升趋势,他们就更有可能感染冠状病毒,但他们可能不需要改变日常生活,因为避免感染不再是他们的目标。
那些应该考虑采取额外预防措施的人是易受严重后果影响的人。这包括老年人和患有慢性肺部、肾脏和心脏问题等潜在疾病的患者。这些人应该确保他们的助推器是最新的。
这些人也应该和他们的医疗保健提供者谈谈,知道如果他们感染了冠状病毒该怎么做。患者应该询问他们是否有资格接受抗病毒治疗Paxlovid,以及他们可以在哪里获得这种治疗。如果不是,还有什么替代方案?感染风险特别高的人和优先考虑完全避免感染Covid-19的人在拥挤的室内空间也应考虑佩戴合身的高质量口罩(理想情况下是N95、KN95或KF94口罩)。
CNN:我们会看到每个人都重新戴上口罩吗?
温:不,我不这么认为。像戴口罩这样自上而下的要求应该留给真正的紧急情况,而美国现在并没有遇到这种情况。
话虽如此,我想强调单向口罩的有效性,这意味着想保护自己的人可以通过戴上高质量的口罩来保护自己,即使周围的人没有戴口罩。患有严重疾病的高风险人群以及不希望感染Covid-19的人应该戴口罩,以降低感染冠状病毒和其他呼吸道疾病的风险。
CNN:谁应该考虑改变夏季计划,包括旅行和大型聚会?
温:同样,我认为这应该仅限于那些感染风险高的人,尽管即使是这一类人也可以修改而不是直接取消他们的计划。
例如,高危人群可以在飞机上戴口罩,然后选择只在户外环境中露天用餐。聚会也可以主要安排在室外,高危人群会选择避免室内活动。
旅行的人应该总是对感染冠状病毒会发生什么有一个计划。在旅行中随身携带Covid-19检测试剂盒。知道去哪里接受治疗。如果有人需要住院治疗,准备好去哪里的计划。
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CNN:那些正在考虑Covid-19增强剂的人应该现在就买,还是等到秋天发布新的增强剂?
温:这个问题问得好。在这一点上,大多数人可能可以等到更新的增强剂发布,联邦卫生官员表示预计将在9月底或10月初发布。这种新的增强剂将针对欧米克隆的XBB分支,这是目前占主导地位的菌株。
有一群人可能会考虑提前接种增强剂,他们是那些尚未接种二价增强剂的高危人群——二价增强剂是2022年秋天发布的。如果他们在过去一年左右的时间里也没有感染Covid-19,他们对严重疾病的免疫力就会大大减弱。在咨询他们的卫生保健提供者后,他们应该考虑现在接种目前的二价增强剂,然后,在大约五个月后,接种针对XBB的新增强剂。
美国有线电视新闻网:在美国的一些地区,新学年已经开始了,病例的增加会对新学年的开始产生什么影响?
温:我不认为这个夏季的浪潮会影响到返校或者大多数学生、老师和家庭采取的预防措施。虽然包括住院在内的一些指标表明病例可能在激增,但另一个指标,即废水中的病毒水平,表明这一浪潮可能正在趋于平稳。目前的增长也不像我们看到的那样严重,例如,在最初的欧米克隆激增期间。
今年夏天的上升可能反映了未来感染的节奏——我们将看到每年有多个时期的感染率更高。一个明智的立场是保护那些风险最高的人,同时尽量减少对包括学校在内的社会其他部分的干扰。
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