今年，美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准了首批两种可以保护老年人免受呼吸道合胞体病毒感染的疫苗。呼吸道合胞体病毒每年导致至少6000人死亡，6万名65岁及以上的成年人住院。
这个冬天标志着第一次有机会看到R.S.V.疫苗对现实世界中的老年人是如何起作用的——前提是那些风险最高的人接种疫苗。
美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)本月表示，尽管过去几个月全国各地的病例不断攀升，但在60岁及以上的成年人中，只有14.8%的人接种了疫苗。
疾控中心以临床试验中出现的潜在安全问题需要更多数据为由，尚未发布全面建议，要求所有60岁及以上的人今年都接种疫苗。相反，卫生官员表示，疫苗接种应该针对严重疾病风险最高的人群，其中包括有潜在疾病的人和75岁及以上的人。
尽管如此，专家们表示，他们希望现在的疫苗接种率能高得多，并指出了新疫苗的许多障碍。密歇根医学院的传染病专家凯瑟琳·林德博士说，在长时间努力接种新冠疫苗后，人们可能会感到“疫苗疲劳”。她补充说，大流行也加剧了对疫苗的犹豫。除此之外，专家指出，一些拥有私人保险的人接种rsv疫苗的费用超过300美元，这可能会阻止其他人接种疫苗。
范德比尔特大学医学院(Vanderbilt University School of Medicine)传染病学教授威廉·沙夫纳(William Schaffner)博士说，“我们没有把自己组织得很好。”“第一年是培训年。我们必须弄清楚如何在未来做得更好。”
加州大学旧金山分校(University of California, San Francisco)的传染病专家Peter Chin-Hong博士说，许多老年人可能也没有意识到rsv对他们构成了多么严重的威胁。“人们认为呼吸道合胞病毒是一种儿童疾病，”他说。虽然这种病毒通常会导致大多数人出现类似感冒的症状，但它会导致严重的肺部问题，如肺炎，甚至导致老年人、婴儿和免疫功能低下的人死亡。
在临床试验中，这两种疫苗——一种由辉瑞公司开发，另一种由葛兰素史克公司开发——在接种后的第一个病毒季节降低了由rsv引起的肺炎等下呼吸道疾病的风险。对于患有慢性心脏病或肺病或免疫系统较弱的人来说，接种疫苗可能尤为重要。
“如果你的风险很高，这是一种无需思考的选择，”金洪博士说。
年龄越大，患严重呼吸道合胞病毒的风险就越大。马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)的传染病医生、cdc免疫实践咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices)成员卡米尔·n·科顿(Camille N. Kotton)博士说，这种病毒对75岁及以上的人尤其危险。生活在养老院这样的环境中也会让你面临更大的风险。
不过，科顿博士说，目前尚不清楚，是否所有没有潜在疾病的60岁健康老人都能从疫苗中“真正受益”。
如果你是60岁或以上，专家建议和你的医生或药剂师谈谈你的风险，以及注射是否适合你。
接种疫苗的人在注射部位会感到疲劳、发烧和疼痛。科顿博士说，疫苗的临床试验也显示出“非常小但有些令人担忧”的安全信号。
在大约38,000名接受临床试验疫苗的老年人中，有20人出现房颤，据报道，在接种疫苗后的几周内，有6人出现了神经系统并发症，包括脑炎和一种罕见的自身免疫性疾病，即格林-巴罗综合征。
“目前，还没有足够的信息来确定这些发现是偶然的，还是代表了神经系统不良事件的风险增加，”美国疾控中心冠状病毒和其他呼吸道病毒部门的医务官员迈克尔·梅尔加(Michael Melgar)博士在一封电子邮件中写道。
不过，德雷塞尔大学医学院(Drexel University College of Medicine)儿科传染病学教授、cdc免疫实践咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices)成员莎拉·s·朗(Sarah S. Long)博士说，迄今为止，针对60岁及以上人群接种的500多万剂疫苗的安全性数据令人放心。“我们正在继续调查，我认为事情会得到澄清，”她说。
华盛顿大学医学中心(University of Washington medical Center)感染预防医学主任赛斯·科恩(Seth Cohen)博士说，如果你对rsv疫苗感兴趣，你可能希望尽早接种，尤其是在假期即将来临之际。
如果你的年龄在60岁或以上，并且你将与年幼的孩子接触，他们可能更容易感染病毒，也有严重并发症的风险，你可能还需要额外的保护。
科恩博士说:“有了这种疫苗，我们在抗击让人们远离医院的斗争中取得了重大胜利，也让老年人在呼吸道病毒季节得到了保护。”
Dani Blum是Well电视台的记者。更多关于达尼·布鲁姆的信息
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