湖南日报全媒体记者 王铭俊 通讯员 李姗“我对孩子真没什么要求，只要他同别的孩子一样就行了”中南大学湘雅三医院儿科副主任陈志衡经常听见这样的话，但“孩子本身就是一个独特的个体，从小就可能存在与他人不一样的地方，无论学习成绩还是身体健康”。
拿生长发育来说，矮小孩子的父母往往会觉得自家孩子就是没有别人家孩子爱吃饭，睡得更晚，更不爱动不过，改善了饮食结构、运动量加大了不少、睡觉也比之前更好了，但不少孩子每年的生长速度就是没见增长10月7日，陈志衡接受记者采访时介绍，这时就不能一味对照别人家的孩子去看自家孩子的情况。
“其实矮小有很多原因，往往不可一概而论”陈志衡介绍，身高70%是由先天性因素决定，30%由后天因素决定而这些先天性因素会影响孩子的生长发育——先天性甲状腺功能减退这类孩子往往头大、脖子粗，皮肤干燥，怕冷少汗，整日贪睡，看着胖乎乎还挺可爱，等稍微长大一点就会发现孩子说话走路晚，词不达意，吃饭费劲等，这类疾病又被称作“呆小症”。
它是由于我们人体脖子上的叫做“甲状腺”的“小蝴蝶”发育不全导致的甲状腺素分泌不足而引起甲状腺素是决定人体神经发育的关键激素之一，分泌不足的孩子脑神经发育不良，若未及时治疗，一旦发生脑神经不可逆损伤，孩子的智力就会终身受到影响。
同时它还掌管着孩子的生长发育，因此这类孩子往往除了智力低下、反应迟钝、表情淡漠，同时还伴有身材矮小、整体代谢率偏慢的情况生长激素缺乏顾名思义，这是指人体本身生长激素不分泌或者分泌不够其中遗传，垂体的发育异常，先天畸形，下丘脑、垂体或其他颅内肿瘤，放射性损伤和头颅创伤等都可能导致孩子生产生长激素的“源头工厂”罢工或者生产力不足，从而导致孩子身高矮小。
生长激素缺乏的孩子往往骨龄落后实际年龄2岁以上，年生长速度不达标（3岁以下年生长速率<7 cm/年；3岁——青春期前<5 cm/年；青春期<6 cm/年），伴有面容幼稚，但智力一般是正常的先天性生长激素缺乏的孩子出生时可能身高正常，仔细检查第1年内就可发现生长迟缓。
如果发现自家孩子半年到一年身高不见增长，一定要记得尽早去医院就诊评估，视情况完善生长激素激发试验与胰岛素生长因子的检测家族性矮小家族性矮小是因遗传基因所引起，孩子往往出生时身高体重正常，一年到头身高增长的速度都是正常低值，始终处在生长曲线低限上，中途如果出现了性早熟、疾病消耗等影响，往往身高距同龄的差距越来越大。
这种情况患儿父母均矮小或父母亲当中有一个正常、另一个矮小，有矮身材家族史小于胎龄儿（SGA）这个新生儿出生时的体重，和其他同胎龄的新生儿相比，比其中 90%的孩子体重都要轻他们多于出生6个月内开始追赶生长，85%以上在2岁追上同龄孩子。
但仍有10%——15%的SGA儿童2岁时不能追上正常身高Turner综合征等染色体异常疾病Turner综合征又名先天性卵巢发育不良综合征Turner综合征典型表现为没有乳房、子宫卵巢发育、原发性闭经、身材矮小、躯体畸形、不能生育等，还可伴发一系列内分泌异常如糖代谢紊乱、甲状腺疾病等。
多观察和了解自家孩子的不同“我们不妨试着‘因人而异’，多观察和了解自家孩子的不同，及时发现孩子的问题并解决问题”陈志衡提醒，早进行临床诊断，早对孩子进行治疗针对部分原因， 陈志衡也给出了建议——针对先天性甲状腺功能减退的情况，宝爸宝妈们也不用太过焦虑，现在出生就会采足底血进行筛查，如果筛查发现了，就及时补充好甲状腺素就行了，不过中途不要随意停药，需要在医生的医嘱下去调整药物剂量哦！。
家族性矮小孩子往往骨龄正常，其治疗相对更加困难，一般建议在排除了系统性疾病、营养性疾病、染色体异常等其他导致身材矮小的原因后，及时予以医学治疗，如果因一些原因没有及时治疗，也需要每半年到一年前往正规医院儿童内分泌专科进行检测。
出生时具有畸形特征、发育不良等表现的小于胎龄儿须尽早转诊至小儿内分泌科当发现孩子3—4岁身高还是落了同龄孩子标准范围最低限时，需要及时前往医院就诊进行分析来源：湖南日报·新湖南客户端责编：李絮枫举报/反馈。
