看到这则消息,不少网友对“序贯加强”几个字不明白,是不是又要打疫苗了?安全吗?带着这些疑问,小编给大家用通俗一点的话聊一聊。
新冠疫苗种类由于当前新冠病毒不断变异,结果引发的新冠肺炎持续在全球大流行,对全球的公共卫生安全构成极大的威胁,由此全世界开发研制了大约18种疫苗,主要有灭活疫苗、mRNA 疫苗、DNA 疫苗、腺病毒载体疫苗和重组亚单位疫苗,每种疫苗都有自己的优势。
我国目前使用的疫苗主要有三类:一类是灭活疫苗(分别由国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司研制生产),另一类是腺病毒载体疫苗(由天津康希诺公司研制生产),还有一类是重组蛋白疫苗(由智飞龙科马研制生产)。
同源免疫和序贯免疫的区别>>>序贯免疫序贯免疫的最大特点就突出在“序”和“贯”上,直白地说,序指按顺序来,贯指前后连贯序贯免疫策略就是“初期免疫-后期加强免疫”前后连贯,而且初次免疫阶段接种的疫苗和加强免疫阶段用的疫苗种类不一样。
这样做的目的恰恰是为了把不同疫苗的组合优势最好地发挥出来>>>同源免疫同源免疫就是指免疫接种全程都使用一个种类的疫苗之前,我国采用的是同源加强免疫策略,也就是:接种完灭活疫苗的,再接种一剂灭活疫苗用来提高免疫效果。
如果开始接种的腺病毒载体疫苗,就再接种一剂腺病毒载体疫苗用来加强但是,实施序贯加强免疫策略后,之前打过初期免疫疫苗,但没有打加强疫苗的,可以换个种类接种进行加强免疫。
序贯免疫安全吗?这是很多人关心的问题退一万步讲,我们国家有14亿人口,推行加强免疫政策涉及到家家户户,如果存在隐患和危险,国家能不考虑老百姓的安全吗?在这个大原则下,我们国家提前开展了相应的临床研究比如
江苏省疾病预防控制中心在2021年7月开展了“老年人 COVID-19 灭活疫苗和重组 COVID-19 疫苗(Ad5 载体)序贯免疫研究”,主要对初次免疫接种了灭火疫苗的人群,再次进行腺病毒疫苗序贯加强免疫。
研究招募300名60岁及以上健康受试者,其中200名已经接种过两剂灭活新冠疫苗3~6个月,按照1:1的比例,分别再随机分配接受加强剂量的灭活疫苗或重组腺病毒载体疫苗;其余100名接种过一剂灭活疫苗1~3个月,随机分配接受加强剂量的灭活疫苗或重组腺病毒载体疫苗。
观察检测的主要指标有:① 接种加强疫苗后28天内不良反应发生率;② 接种疫苗后第 14 天针对活新冠病毒的中和抗体的滴度观察检测的次要指标有:① 在加强剂量后 14 天内请求的不良事件发生率;② 在加强剂量后 28 天内出现未经请求的不良事件发生率;。
③ 直到加强剂量后 6 个月的严重不良事件的发生率;④ 加强剂量后第 14 天、第 28 天和第 6 个月针对新冠病毒 S 和 N 蛋白的结合抗体的滴度;⑤ 加强剂量后第 28 天和第 6 个月针对活新冠病毒的中和抗体的滴度时间;
⑥ 在加强疫苗接种后的第 14 天、第 28 天和第 6 个月,针对新冠病毒S 和 N 蛋白的结合抗体增加的倍数;⑥ 在加强疫苗接种后的第 14 天、第 28 天和第 6 个月,针对活新冠病毒的中和抗体增加的倍数;
⑦ 在加强疫苗接种后第 14 天、第 28 天和第 6 个月,针对新冠病毒S 和 N 蛋白的结合抗体至少增加四倍的参与者比例;⑧ 在加强疫苗接种后的第 14 天、第 28 天和第 6 个月,针对活新冠病毒的中和抗体至少增加四倍的参与者比例;
⑨ 加强疫苗接种后第 14 天的特异性 T 细胞反应。不仅如此,江苏省疾病预防控制中心在2021年4月还开展了“重组COVID-19疫苗(Ad5腺载体)和基于RBD的蛋白亚基疫苗的序贯免疫研究”。
经过这样的先期测试,各项达到要求后,才会在大范围人群中安全推广。
什么样的人群适合打序贯加强免疫疫苗?有几个条件必须满足,才能参加序贯加强免疫:① 年龄关:必须大于18周岁;② 只参加了初期免疫(打了2针灭活疫苗)且距离最后一次接种时间超过6个月;③ 没打第三针加强针;
④ 序贯加强免疫可以选择腺病毒载体疫苗或重组蛋白疫苗加强免疫必须选择序贯免疫形式吗?对于没有打第3针加强疫苗的群体,既可以选择换疫苗种类接种序贯加强疫苗,也可以仍选择同类疫苗进行同源加强免疫但是已经打过3针完成同源加强免疫的群体,暂时还不能进行其它种类的序贯加强免疫。