近期，“二阳”和“第二波疫情”又成为热点话题，疫苗接种“第四针”也被社会公众关注和讨论自去年12月感染后新冠抗体的“保护期”快到了，现阶段新冠病毒疫苗要不要去打呢？长江日报记者4月24日就这些问题采访了武汉市疾控中心免疫规划所所长杨小兵。
杨所长说，应对新冠病毒感染疫情最好的措施是补齐免疫水平差距哪些人需要现在去打疫苗？“4月10日，国务院联防联控机制印发了《应对近期新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》，方案明确，现阶段我国疫苗接种的重点是针对不同目标人群补齐免疫水平差距，进一步降低重症和死亡风险。
”杨小兵所长告诉长江日报，具体来说，主要是针对没有感染过也没有完成既定免疫程序的人群、已感染且没有完成基础免疫的人群如何补齐免疫水平差距杨小兵主任告诉长江日报记者，新冠疫情发生后，我国的疫苗接种程序根据不同的制备技术，规定了不同的免疫程序。
现在要的“补齐免疫水平差距”，通俗地说，就是要把没有完成的免疫程序补完整哪些人群需接种？如何判断自己是否需要接种？杨小兵所长告诉记者，我国结合新冠疫苗研发进展和特定人群患病风险，针对不同人群制定了差异化的疫苗免疫程序。
具体包括：3—17岁人群需完成2针灭活疫苗或3针智飞重组蛋白疫苗的基础免疫接种；18岁以上人群要在基础免疫的基础上间隔3个月完成第一剂次加强免疫，其中感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群还需再间隔6个月完成第二剂次加强免疫。
随着疫情形势的变化，现阶段是否需要接种疫苗要根据感染情况、既往接种史以及年龄、身体状况等因素确定杨小兵所长详细解释，如果在此前疫情中没有感染，也没有完成既定免疫程序，现在需要继续完成后续剂次的疫苗接种；如果在此前疫情中已感染，但在感染前没有完成基础免疫，则需要在感染3个月后再接种1剂次疫苗。
杨小兵所长介绍，是否曾经感染，可以通过新冠病毒核酸或抗原检测结果，是否存在发热、咳嗽等新冠病毒感染相关症状且具有流行病学史（与感染者存在无防护接触等）进行综合判定符合条件的人群，目前可以就近到武汉市的接种门诊打免费的新冠疫苗。
按程序打完疫苗后“阳了”，现在还需要再打疫苗吗？杨小兵告诉记者，根据国家方案要求，基础免疫后再经历自然感染的人群和已完成既定免疫程序的人群，通过多次抗原刺激，能够产生较好的免疫保护对于此类人群，短时间内再次接种疫苗的效果有限，暂不需要继续接种疫苗。
后续将根据病毒变异情况、疫苗研发进展等确定相关人群是否需要继续接种疫苗杨小兵引用了中国疾控中心免疫规划中心研究员尹遵栋的话：“不论是接种疫苗还是人体感染康复后，都会在一段时间内产生免疫，对后续病毒的侵袭带来相应的保护。
但现在国内外也有相当多的研究表明，含病毒感染在内，有三次或以上的抗原刺激，会产生较好的保护效果所以，综合考虑国内当前各类人群的接种或感染背景，仍有少部分人群存在免疫水平差距主要是那些没有感染，也没有完成免疫程序的人群，以及虽有感染但前期没有完成基础免疫的人群，这部分人群的抗原刺激就不够数量。
在这样的情况下，我们就建议接下来要接种疫苗，从而“补齐免疫水平的差距”为什么符合条件人群要在“阳过”3个月后打疫苗？杨小兵介绍，疫苗接种及感染获得的保护性抗体会随时间延长发生衰减对于感染人群的新冠病毒疫苗接种时间，世界卫生组织及美国、英国、德国等主要机构和国家均推荐在感染后3—6个月进行疫苗接种。
从全球范围看，感染3个月后进行新冠病毒疫苗接种已是共识，有利于在后续可能发生的疫情中为重症、死亡高风险人群提供更好的保护当前，全国整体疫情处于局部零星散发状态，但新冠病毒并未消失，病毒在人群中的传播仍持续存在。
不同人群免疫水平还存在差距，加之保护性抗体会随时间延长发生衰减，现阶段部分人群仍需接种疫苗，进一步强化自身免疫能力，补齐免疫水平差距，降低未来可能出现的重症和死亡风险（长江日报记者田巧萍）（来源：长江日报）
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