问:我经常在吃完东西后打嗝，当我和朋友出去的时候，我很紧张。我该怎么办?有什么方法可以停止打嗝吗?
答:就在打嗝之前，气体上升到食道，形成压力，你的声带反射性地绷紧，以防止反流进入气管。如果这种加压气体被迅速排出，它就会在食管和喉咙的声带和其他肌肉上产生共鸣，从而发出喉音。
但是，如果你专注于慢慢地打嗝，而不是用力打嗝，你可以降低整体强度。
你可能已经注意到，胀气的行为与此类似——气体从后部排出的次数越多，连锁反应就越大，但专家们知道，你可以通过稳定的释放来缓解这种情况。
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我们为什么打嗝
但是空气是从哪里来的呢?对有些人来说，打嗝并不是从胃里开始的。
打嗝的一种形式是，人们下意识地吸入空气，在需要再次释放到野外之前，空气在食道中徘徊。这被称为腹上型打嗝。与更典型的胃打嗝相比，这种情况不太常见。胃打嗝是指人们吞下胃里多余的空气，然后再从胃里向上移动。
这种区别很重要，因为我们可以区别对待它们。腹上型打嗝通常一开始是自愿的，但可能会变成一种重复的、无意识的自动行为。
你是否发现不管你是否吃过东西，你的打嗝总是会发生?如果你真的心烦意乱或睡觉时，你的伴侣会注意到它停止吗?这些可能是你正经历腹上打嗝的迹象。
好消息是，这种类型的打嗝对认知行为疗法有很好的反应，包括膈呼吸和当你感到打嗝时对嘴和舌头的调整。
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如何减少打嗝
对于那些想要减少打嗝次数的胃嗝患者，你可以自己尝试一些干预措施:
扔掉吸管，停止嚼口香糖或吸烟。这些行为会增加你吞下的空气量。即使是吃薄荷糖或含片这样的硬糖也会导致更多的打嗝。
吃东西的时候慢点。如果你狼吞虎咽，你会吞下比预期更多的空气，在餐桌上(和之后)打嗝更多。
找出任何食物或饮料的诱因。每个人对这些东西的反应不同，但加重打嗝的几个常见罪魁祸首是人工甜味剂、碳酸饮料(如苏打水或啤酒)、豆类、洋葱、水果、乳糖或豆类。但我提醒我的病人，在严格限制饮食之前，一定要和营养师讨论一个计划。
治疗你的鼻后滴涕。这两者之间的联系还没有结论性的调查，但一个普遍的理论是，如果你在一天中无意中从鼻子和鼻窦中吞咽粘液，你也会吸入过多的空气。
确保你的假牙合适。不合适的假牙会困住空气，导致更多的打嗝。
检查你的日常用药。某些药物和补充剂与打嗝增加有关，比如鱼油补充剂(28%的人会出现这种情况，根据我的经验，“鱼打嗝”是人们停止服用它们的最常见原因)。其他常见的罪魁祸首包括阿片类药物、铁补充剂或纤维补充剂。
试一试减少胃酸的药物。对一些人来说，打嗝与反流同时发生，可以通过抑制酸的药物如质子泵抑制剂来改善(这些药物应该在饭前30分钟服用，以达到最佳效果)。
如果你仍然在挣扎，和胃肠病学家讨论你的担忧，他们可能会考虑尝试另一种药物或安排一个专门的测试来更好地描述你的症状。打嗝可能发生在其他胃肠道疾病，如功能性消化不良或幽门螺杆菌感染。因此，如果这是一个没有明确诱因的持续性问题，就值得进一步调查。
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我想让我的病人知道的
有些健康问题不是直截了当的，我从不介意我的病人在任何医疗问题上得到第二种意见。事实上，我经常是病人寻求的第二个(或第三个或第四个)意见，所以不要觉得你需要隐藏它或为此感到尴尬。我总是很想知道我在其他机构的同事们会怎么想——尤其是如果他们提出了其他可以帮助你的想法!
