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(CNN)——根据一项新的研究，在加拿大，开车时嗑药可能比酒后驾车更危险，加拿大于2018年将娱乐性大麻合法化。
研究发现，2010年至2021年间，需要在急诊室接受治疗的与大麻有关的交通事故增加了475%。与此同时，酒后驾车导致的车祸仅增长了9.4%，尽管与酒精有关的事故的原始数字是数千起，而不是像吸食大麻那样的数百起。
研究作者、渥太华大学家庭医学助理教授丹尼尔·迈兰博士说:“令人担忧的是，随着时间的推移和大麻合法化后，这些罕见但非常严重的交通伤害的增加，反映了大麻受损驾驶的更广泛趋势。”
迈兰说，就在加拿大2018年合法化之后，大麻商店和产品受到限制，研究人员发现急诊室就诊人数增加了94%。随着商业化的增加和大麻的广泛使用，与娱乐性大麻合法化之前的时期相比，急诊室的访问量增加了233%。
“这项进行得很好的研究传达的主要信息不是车祸的绝对数量，而是车祸发生率的上升。加拿大渥太华医院研究所的研究员、渥太华大学精神病学副教授马尔科·索尔米博士说:“大麻在车祸中也可能被低估，所以绝对数字可能要高得多。”他没有参与这项研究。
与大麻有关的车祸很严重。研究发现，在涉及大麻的事故中，近90%的受害者是乘坐救护车到达的。当不涉及酒精或大麻时，需要救护车的人数下降到40%。此外，发生车祸的大麻使用者中，近50%需要住院治疗，而不使用大麻的人只有6%多一点。
重症监护住院率也更高。周三发表在《美国医学会杂志网络公开赛》(JAMA Network Open)上的一项研究显示，近22%的醉酒驾驶事故需要重症监护，而在没有饮酒或吸食大麻的情况下，这一比例不到2%。
迈兰在一封电子邮件中说:“由于大麻影响驾驶表现的方式——它减少了反应时间，降低了对多个事件的集中注意力或注意力的能力，并可能增加冒险行为——在驾驶时受到大麻损害的人可能会开得更快，更晚注意到危险，减速更慢……这是导致更严重交通事故的原因，需要更高水平的护理。”
普遍存在的问题
虽然这项新研究是针对加拿大的，但根据最近对100多项临床试验和大麻利弊的荟萃分析的“总括性回顾”，这个问题正在世界各地合法使用休闲大麻的地区发生。
索尔米通过电子邮件说:“人们普遍认为大麻是一种‘天然’无害的植物，这可能会误导年轻人，导致他们最终摄入高THC产品，发生包括车祸在内的不幸事件。”索尔米是该评论的合著者之一。
THC代表四氢大麻酚，它是大麻植物中产生“high”的部分。
索尔米说:“除了车祸，吸食大麻的人认知能力差的风险也在增加，这可能会导致车祸和教育失败，还有精神障碍的风险。”
在美国，酒后驾车的情况一直在下降，但2014年美国国家公路交通安全管理局(National Highway Traffic Safety Administration)的最新报告发现，大麻检测呈阳性的司机增加了48%。NHTSA的最新报告预计将于2024年发布。
2016年毒品和酒精碰撞风险研究发现，大麻是除酒精之外最常被发现的毒品;此外，吸食大麻的人更容易发生车祸。
没有参与这项新研究的临床药理学家罗伯特·佩奇二世(Robert Page II)说，在美国第二个将娱乐用大麻合法化的州科罗拉多州，处理吸食大麻的醉酒司机是日常生活中的一个事实。佩奇主持了美国心脏协会2020年大麻科学声明的医学写作小组。
“在科罗拉多州，当我在路上的时候，我以为每个人都嗑药了，”佩奇说。“与酒精(一种抑制剂)相比，大麻会改变感知。驾驶员的反应能力被延迟，因此可能导致事故。”
研究发现，Covid-19可能加剧了这一问题。2020年对严重或致命受伤受害者的一项研究发现，与之前相比，大流行期间酒精、大麻素和阿片类药物的总体流行率有所增加。
对安全的误解
佩奇说，许多人没有意识到嗑药后开车是危险的——他们甚至认为这是安全的。研究表明，这些想法显然是错误的。根据几项研究，大麻中的四氢大麻酚会损害精神运动技能，阻碍多任务处理能力，扰乱车道跟踪和认知功能，并使注意力从手头的任务(驾驶)中分散开来。
另一个问题是大麻的效力越来越强，迈兰说。“使用强度更高的产品也会增加损伤和风险。另一个主要的风险因素是将大麻与酒精混合使用，这会放大这两种物质的损害作用。”
对于酒精，一个人可以开车的时间是有限制的——在美国，合法驾驶的联邦限制是血液酒精含量为0.08%。如果你的血液酒精含量高于这个水平，你就会被推定为醉酒，并受到酒后驾车的指控。然而，大多数州也有“零容忍”水平——通常是0.02%或更低——适用于某些群体，如公共汽车和卡车司机以及青少年(无论如何都不应该饮酒)。
根据美国国家公路和运输安全管理局(National Highway and Transportation Safety Administration)的规定，在美国，使用任何程度的大麻并驾驶都是非法的，就像阿片类药物、甲基苯丙胺或任何潜在的有害药物一样，即使是处方也是非法的。
“对于吸食大麻后什么时候开车是安全的，并没有硬性规定，因为损害的风险取决于多种因素，”迈兰说，“如果有人正在经历任何急性精神反应，就不应该开车。”加拿大的低风险大麻指南建议在使用大麻后至少6小时内不要开车，并且避免将大麻和酒精一起使用。等待更长时间更安全。”
专家表示，需要采取更多措施来遏制人们对大麻影响下驾驶的担忧。
“教育，教育，还是教育。公众应该接受有关大麻风险的教育，尤其是年轻人，”索尔米说。“此外，含有四氢大麻酚的产品应该包含明确的基于证据的警告和视觉效果，就像烟草香烟一样。”
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