纽约时报
夏天是游泳、晒日光浴和大汗淋漓的季节。随着高温指数的攀升，我们的身体会努力保持凉爽。
“当我们感到热的时候，我们大脑中一个叫做下丘脑的部分会向皮肤上的小神经发出信号，告诉汗腺分泌汗水，”纽约市的皮肤科医生惠特尼·鲍(Whitney Bowe)博士说。当液体蒸发时，我们会感到凉爽。
虽然出汗有助于降温，但很少有人喜欢腋下臭、脚臭、衣服粘在背部和腹股沟上。有些人在一年中的任何时候都出汗过多，而且没有典型的诱因，比如高温和体育活动。
以下是为什么我们中的一些人会变得特别潮湿，以及一些减少慢性出汗的方法。
为什么有些人容易出汗
鲍威说，人们在感染、服用药物(如某些抗抑郁药)或经历围绝经期或更年期等原因时，出汗会更多。
其他人可能患有多汗症。芝加哥大学医学院(UChicago Medicine)治疗过度出汗的胸外科医生马克·弗格森(Mark Ferguson)说，这种疾病的出汗通常是自发的，“与压力、情绪、锻炼和高温等环境因素无关”。
大约5%的美国人被认为患有多汗症。目前还不清楚病因，但它可以在家族中遗传。弗格森说，多汗症患者可能会在腋窝、手、脚、头皮或这些身体部位的任何组合周围大量出汗。通常情况下，这种情况出现在婴儿期或青春期。
对于一些多汗症患者来说，出汗可能非常剧烈，以至于他们必须一天换好几次衣服。弗格森说，如果他们的手出汗，他们可能会在使用触摸屏、电脑鼠标和方向盘时遇到麻烦，除非他们戴上厚厚的手套。
他说，如果他们的脚出汗，“你可以想象他们穿一双鞋的速度有多快，因为它们一直是湿的，开始发臭，开始散架。”
有些人出汗太多，严重影响了他们的日常生活。“他们不想再出去了，”弗格森说。
什么能帮上忙
对于出汗多的人，鲍建议穿宽松、吸湿的衣服。许多运动品牌都提供快干的内衣裤和外套。位于加拿大的女装公司Numi出售带有吸汗垫的汗衫。Mizzen+Main为男士生产吸汗衬衫。鲍补充说，在通风良好、有空调的地方呆上一段时间也会有所帮助。
Bowe说，止汗剂也可以减少出汗。这些局部治疗通常由铝化合物制成，“堵塞汗腺的毛孔，防止汗液流出，”哥伦比亚大学医学中心(Columbia University Medical Center)多汗症中心(Center for Hyperhidrosis)的外科主任、胸外科医生莱尔·戈伦斯坦(Lyall Gorenstein)博士说。(除臭剂与止汗剂不同:它们不影响汗液的产生，但可以帮助减少任何伴随的气味。)
戈伦斯坦说，由高达15%氯化铝制成的止汗剂在柜台上出售，但医生也可以开出更强的处方配方。这些产品不仅可以用于腋下，还可以用于手、脸和脚。
“如果你选择使用止汗剂，我建议你在晚上睡觉前使用，而不是在早上淋浴后使用，”鲍说。“干性皮肤比湿性皮肤使用止汗剂更有效。”
戈伦斯坦说，离子导入是一种家庭治疗方法，也可以减少手、脚和腋下的汗水，有时还包括在医疗保险范围内。患者将受影响的皮肤浸泡在水中后，使用一个小装置产生电流，阻塞汗腺。在最初的几周内，这个过程通常要做三次，以看到初步的结果，然后每周做一次，以保持效果。在美国，一些医疗设备供应商可能需要处方才能购买离子透入设备。
所谓诊所治疗
戈伦斯坦说，如果你经常去看医生，另一种可以减少腋下和手上汗液的治疗方法是注射肉毒杆菌毒素，它可以防止大脑中导致出汗的化学物质激活汗腺。肉毒杆菌有时也在健康保险范围内。戈伦斯坦说，它的效果通常在腋窝周围四到六个月后就会消失，在手上则是两到三个月。弗格森补充说，经过几次治疗后，人们也会对肉毒杆菌素产生抗药性。
一种叫做miraDry的治疗方法也可以用来减少腋下的汗水。在医生用利多卡因麻醉皮肤后，他们使用一种设备对该区域加热以破坏其汗腺。鲍威说，通常情况下，患者在一次治疗后就能看到效果，但可能需要两到三次治疗。MiraDry通常不在健康保险范围内，可能需要花费数千美元。
小型门诊手术，称为内窥镜胸椎交感神经切除术，通常是最后的手段，但它可以有效地减少影响特定身体部位的出汗，特别是手，弗格森说。在手术过程中，医生在手臂下做一个小切口，然后切开、夹紧或切除刺激汗腺的神经。
弗格森说:“这是一种非常有效的治疗方法——我敢说，在消除烦人的手汗方面，它的有效性达到99%。”不过，他补充说，有时候，人们之后会在身体的其他部位出汗更多。
戈伦斯坦说，包括初级保健医生在内，很少有人知道有这么多治疗过度出汗的方法。他说，这种情况“没有得到充分诊断，也没有得到充分报告”，但谢天谢地，它是可以控制的。
本文最初发表于《纽约时报》。
